Хронический гастрит: клинические рекомендации по диагностике и лечению

Этиология и лечени

По данным статистики, на сегодняшний день около 65-80% взрослых и детей по всему миру страдают хроническим гастритом. Это заболевание часто в дальнейшем ассоциируется с другими патологиями желудочно-кишечного тракта: раком, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Именно поэтому каждому необходимо знать, как заподозрить, диагностировать и лечить патологию. Хронический гастрит – это заболевание желудка воспалительного характера, в процессе которого активно изменяется структура слизистой оболочки и, на фоне этого, нарушаются основные процессы (секреция пепсина и соляной кислоты).

Код по МКБ 10

По международной классификации болезней хронический неуточненный гастрит обозначается К29.5 и подразделяется на фундальный и антральный.

Этиология

Данное патологическое состояние относится к числу мультифакторных, поэтому определен ряд причин, которые повышают риск развития гастрита:

  • нарушения питания,
  • недостаточное пережевывание пищи,
  • курение,
  • злоупотребление спиртными напитками,
  • длительный прием противовоспалительных средств,
  • другие хронические заболевания внутренних органов (сахарный диабет, гипертиреоз, язва двенадцатиперстной кишки, холецистит, дуоденит, панкреатит, эзофагит).

Подробнее об этиологии гастрита в видео:

Типы и формы

Болезнь можно классифицировать на типы в зависимости от:

  1. анатомического расположения воспалительного процесса (фундальный, антральный – антрум-гастрит),
  2. клеточных изменений (атрофический, неатрофический, гиперпластический, поверхностный),
  3. секреторной функции желудка (с повышенной кислотностью – гиперацидный, с секреторной недостаточностью – гипоацидный),
  4. этиологического фактора (эндогенный, экзогенный, аутоиммунный, бактериальный (хеликобактерный), рефлюкс-гастрит),
  5. связи с другими патологиями ЖКТ (гастрит ассоциированный с язвой желудка, дуоденитом).

Клиника

как выглядитДля того чтобы вовремя заподозрить болезнь и обратиться к врачу, необходимо знать его признаки. Чаще всего пациенты с такой патологией жалуются на тяжесть и умеренно выраженные боли в верхней части живота, тошноту, рвоту, отрыжку кислым, изжогу – эти симптомы и синдромы обусловлены патогенезом данного заболевания.

Также в клинике часто наблюдается нарушение аппетита, потеря массы тела, появление белого налета на языке и неприятного привкуса в ротовой полости.

Поскольку оно хроническое, протекает оно с периодами ремиссий и обострений, которые обычно спровоцированы употреблением недоброкачественной (в т.ч. жирной, жареной, острой) пищи, алкоголя, курением. Чаще обострения болезни регистрируются весной и осенью.

Диагностика

На первичном приеме врач собирает жалобы и анамнез, проводит физикальное исследование (пальпацию, перкуссию, аускультацию). Далее назначается ряд диагностических мероприятий, направленных не только на выявление факта наличия хронического гастрита, но и на определение его вида. Обычно для диагностики проводят следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови (анемия, лейкоцитоз),
  • биохимический анализ крови (повышенный уровень пепсина, пепсиногена),
  • рН-метрия (изменения в зависимости от того, гипо- или гиперацидный гастрит у пациента),
  • тест на Helicobacter pylori (в 90% выявляют микроорганизм хеликовактер),
  • ФГДС (очаговое покраснение слизистой оболочки желудка, гипертрофия желез),
  • биопсия (изменения структуры клеток слизистой оболочки).

Данных исследований вполне достаточно для постановки диагноза и назначения терапии. Читайте подробно про гастрит желудка: симптомы, проявление. а также как лечить у взрослых и детей.

Лечение

Для лечения болезни применяют препараты из таких групп:

  1. антибиотики (Азитромицин, Амоксиклав),
  2. блокаторы гистаминовых рецепторов (Пилорид, Ранитидин),
  3. антацидные вещества (Маалокс, Фосфалюгель),
  4. спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин),
  5. блокаторы протонной помпы (Омез, Париет),

Применять препараты нужно курсами и только по назначению лечащего врача. Возможно применение народных средств, но также только после консультации специалиста.

Диета

Диетотерапия – это ключевой момент в лечении гастрита. Меню, в первую очередь, зависит от кислотности желудка.

Повышенная кислотность Пониженная кислотность
Каши всех видов, нежирное мясо, рыба, овощные супы, компоты, кисели, хлеб вчерашней выпечки, сухари, мед, запеченные овощи и фрукты, сливочное масло. Те же продукты, можно добавить супы на рыбном, мясном бульонах, шоколад черный и сырые фрукты и овощи.

Отзыв врача

Подводя итоги, можно сказать, что хронический гастрит – это заболевание, течение которого зависит во многом от самого пациента. При своевременном лечении и реабилитации можно навсегда избавиться от симптомов данной болезни.

Наталья

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Онлайн журнал про медицину и здоровье, кожные заболевания и их профилактика