Первоначальные действия
- Убедитесь, что человек, получивший огнестрельное ранение, жив, пощупав ему пульс. Затем начинайте оказание неотложной помощи.
- Если пострадавший потерял сознание, то нужно запрокинуть ему голову назад, развернуть на бок, предотвращая попадание рвотным масс в дыхательные пути и давая возможность воздуху поступать в лёгкие.
- Первая помощь при огнестрельном ранении должна оказываться оперативно, но лишний раз передвигать пострадавшего и пытаться вытащить пулю нельзя. Эти действия могут спровоцировать кровотечение.
- Чтобы свести к минимуму инфицирование при оказании первой помощи, не убирайте кровь и частицы ткани из раны. Не вправляйте выпавшие кишки при огнестрельном ранении в живот.
Остановка кровотечения — основной этап первой помощи при пулевом ранении
Определите тип кровотечения — венозное (тёмно-красная кровь слабого напора, без пульсации), артериальное (алая пульсирующая, фонтанирующая кровь).
Неотложная помощь при артериальном кровотечении:
- Засуньте палец в огнестрельную рану, нащупайте место разрыва сосуда и заткните его пальцем. При этом рану можно расширять и не бояться, что вы повредите какие-то ткани. О том, что повреждённый сосуд заткнут, вы почувствуете по ослаблению кровотечения.
- Не отрывая палец от места повреждения сосуда, начинайте тампонацию раны. Иногда для этого нужно порвать одной рукой на себе или раненом одежду. Материю нужно запихивать в рану интенсивно и плотно до уровня, который будет выше пальца, зажимающего сосуд. После этого раненого следует перевязать, используя полоски ткани или бинты.
- Наложение жгута делается после пережатия пальцами сосуда на конечностях. Жгутом может служить любой предмет, которым можно дважды или трижды обернуть вокруг руки или ноги и завязать. Под жгутом должна быть прокладка из ткани (одежды). Жгутирование делается выше места повреждения. Под перетяжку кладут записку с указанием точного времени её наложения.
Жгут в летнее время можно оставлять на 2 часа, в холодное — всего на 1 час. Если оставить конечность перетянутой дольше, то перетяжка с помощью жгута может навредить раненому. Если вам не удалось сделать тампонирование или жгутирование, то держите палец, закрывая повреждённый сосуд до приезда неотложки.
Подробную инструкция, как правильно оказать первую помощь при кровотечении, можно из видео:
Оказание первой помощи при венозном кровотечении
- Сожмите кожу и ткани вокруг повреждения. Если огнестрельное ранение находится выше сердца, то сжатие сосуда производится выше повреждения, если рана ниже сердца, то сжимать ткани и через них сосуд нужно ниже раны
- Наложите давящую повязку. Она делается из куска ткани и пары слоёв перевязочного материала, которыми закрывается огнестрельная рана, и твёрдого предмета для давления на рану, например, футляр от очков, мыльницы и так далее. Предмет плотно, с вдавливанием в ткань конечности, прибинтовывается к прокладке.
Важно иметь в виду, что врачи рекомендуют тампонаду, как лучший способ остановки крови на любом участке тела — шее, животе, груди, туловище. Жгутирование эффективно при огнестрельном ранении конечностей.
Базовые знания принципов оказания первой помощи при получении ранения от огнестрельного оружия помогают сохранить жизнь многим людям, подвергшимся нападению злоумышленников или противников на поле боя. Поэтому так важна информация о том, что делать при огнестрельном ранении.
Как поступать дальше?
В регламент медицинской помощи при огнестрельном ранении входит применение медикаментозных средств, если они есть, и вы умеете делать уколы. Нужно ввести по одной ампуле кровоостанавливающего Дициона и болеутоляющих Лидокаина или Новокаина. При выпадении внутренних органов из живота, их необходимо поместить в пакет и прикрепить пакет пластырем к коже на животе. Кожный покров вокруг повреждения следует обмыть антисептиком (перекись водорода, водка, спирт) или чистой водой.
Заливать йодом или зелёнкой рану при обработке кожи вокруг нельзя! Это принесёт дополнительную боль потерпевшему.
Советы о том, как не растеряться
Помните о том, что вы можете получить консультацию медиков по оказанию помощи человеку, получившему огнестрельное ранение по телефону. Для этого нужно позвонить в неотложку.
Если скорая приехать быстро не может, то примите меры по доставке больного своим транспортом в ближайшую больницу. Позвоните туда заранее и объясните характер ранения, чтобы в приёмном покое сумели подготовиться и оказать немедленную помощь.