Генитальный герпес – форма заболевания, локализующаяся в области половых органов, представляет опасность для женщины и плода в период беременности. Коварность инфекции заключается в том, что у девяноста процентов зараженных беременных женщин не проявляются симптомы ее наличия в организме. Между тем, попадание вируса в организм плода может вызвать существенные негативные последствия.
Генитальный герпес: суть заболевания и причины его развития
Герпес – вирусное заболевание, проявляющееся в виде характерных пузырьков на кожном покрове и слизистых оболочках. По состоянию на сегодняшний день каждый 90 % жителей планеты является носителями данной инфекции. Но это не значит, что у всех зараженных наблюдаются симптомы, характерные для герпеса. Инфекция может на протяжении многих лет пребывать в человеческом организме и никак себя не проявлять.
При нормальном иммунитете организм человека успешно борется с проблемой и не дает вирусу размножаться. Но подобное возможно, только если защитные механизмы адекватно реагируют на угрозу. При ослаблении иммунитета инфекция может активизироваться, что приведет к появлению острой формы герпеса.
Сегодня выделяют несколько вирусов, вызывающих данное заболевание (до восьми). Все они входят в одну группу герпесвирусов. Среди людей чаще всего встречаются первый и второй типы вируса.
- ВПГ-1 , поражает кожу лица и может проявляться в качестве пузырьков на губах.
- ВПГ-2 , является генитальным герпесом. Соответственно, признаки деятельности вируса можно обнаружить на дерме вокруг половых органов и влагалище. Сыпь не отличается от той, что проявляется при ВПГ-1, изменяется только место ее локализации.
Для женщин, вынашивающих ребенка, заболевание представляет особую опасность. Их ослабленный организм более подвержен развитию болезни. В большинстве случаев его провоцирует вирус второго типа. Однако как показали недавние исследования, сегодня участились случаи проявления полового герпеса, вызываемого ВПГ-1. Причина развития генитального герпеса у беременных – попадание ВПГ в организм человека и ослабление иммунитета. Основной путь передачи – половой.
Вирус может передаться как при обычном сексе, так и вследствие оральных практик. Именно половым путем происходит абсолютное большинство заражений. Вирус обладает высокой заразностью, поэтому может попасть в здоровый организм даже после одного полового акта. Заражение чаще происходит при наличии у партнера острой формы заболевания.
Механизм заражения вирусом герпеса
Допускается также заражение через:
- слюну,
- средства гигиены,
- белье.
Несмотря на то, что вирус может передаться бытовым путем, вероятность подобного крайне низка. Для этого у зараженного должен быть герпес в острой форме. Кроме того, необходим очень тесный бытовой контакт между беременной женщиной и человеком, в организме которого находится вирус.
Источниками заражения не являются:
- бани,
- сидения унитазов,
- полотенца,
- посуда,
- бассейны.
Генитальный герпес при беременности, в большинстве случаев, не представляет серьезной опасности для здоровья женщины, вынашивающей ребенка. Однако он опасен для ее плода. Отсутствие своевременной терапии может привести к гибели еще нерожденного ребенка.
Опасность заболевания при беременности и его симптоматика
Степень тяжести протекания инфекции зависит от того, проявлялась ли она ранее. Различают первичное и вторичное инфицирование. Если заболевание проявилось впервые, имеет место первичное инфицирование. Если до наступления беременности женщина уже болела герпесом, следственно наступило обострение уже имеющейся инфекции, то это вторичное инфицирование.
Обострение уже имеющегося вагинального герпеса является менее опасным при беременности, нежели первичное инфицирование. Кроме того, в таком случае заболевание протекает легче. Следует также отметить тот факт, что если женщина обладала вирусом до зачатия ребенка, ему передадутся ее антитела. Соответственно, он будет в некотором роде защищен от действия вируса.
Если же женщина была заражена во время вынашивания ребенка, существует вероятность того что вирус проникнет в организм плода через плаценту. Но заражение может и не произойти. Наиболее опасный период – первый триместр. Если вирус попадет в организм плода в первые три месяца его развития, существует угроза выкидыша.
Кроме того, проникновение инфекции в организм плода может привести к:
- поражению ЦНС,
- врожденным дефектам мозга,
- нарушениям, касающимся слуха, зрения.
Если заражение произошло на поздних сроках беременности, рекомендуется проводить кесарево сечение. Природные роды могут быть опасными для здоровья ребенка, поскольку проходя через зараженные родовые пути, он инфицируется с вероятностью в сто процентов.
Это может привести к развитию у новорожденного:
- менингита,
- пневмонии,
- других заболеваний, связанных с данной инфекцией.
Во избежание осложнений, описанных выше, необходимо знать, как обнаружить герпес. Свести риск к минимуму можно, вовремя распознав проблему и начав терапию. Распознать половой герпес возможно по следующим признакам:
- Образованию на гениталиях пузырьков. Через пять дней после заражения (четыре-пять дней – длительность инкубационного периода) на коже могут появиться эритематозные папулы. Со временем они превращаются в пузырьки. Последние вскрываются через несколько дней после образования (обычно до трех дней). На месте их вскрытия образовываются болезненные эрозии.
Зуду и боли в области половых органов.- Дизурии.
- Субфебрильной температуре.
- Миалгии.
- Увеличению лимфатических узлов, расположенных в паху.
- Асептическому менингиту.
- Специфическим влагалищным выделениям. Вещество также выделяется из мочеиспускательного канала.
Вышеописанные симптомы можно обнаружить только во время обострения герпеса. Этот период длится до двух недель. В остальных случаях заболевание протекает бессимптомно.
При обнаружении данных симптомов необходимо обратиться к специалисту. Только врач может провести правильную диагностику и назначить эффективное лечение. Генитальный герпес и беременность – опасное сочетание. Самолечение в такой ситуации будет опасным и для матери, и для ее плода.
Диагностика и терапия генитального герпеса у женщин, вынашивающих ребенка
Симптомы, описанные выше, не являются основанием для постановки диагноза. Они характерны для многих других заболеваний, поражающих половые органы. Кроме того, подобная симптоматика может возникать при одновременном развитии у больного нескольких инфекций. Врач осмотрит пациента, но для того чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо проводить лабораторные исследования.
Надежным методом обнаружения инфекции является вирусологическое исследование. Для его проведения на пробу берут содержимое пузырьков. Далее вещество помещают в куриный эмбрион. Однако для проведения подобной процедуры необходимо качественное лабораторное оборудование и материал. В противном случае результаты исследования могут быть искажены.
Может использоваться также метод генодиагностики (ПЦР). С его помощью в веществах, выделяемых больным, можно обнаружить вирусный ДНК. Метод позволяет обнаружить вирус с почти стопроцентной точностью. Кроме того, при помощи ПЦР можно отличить герпес от других инфекционных болезней. Также могут использоваться анализы ИФА и РИФ.
Обнаружить генитальный герпес у беременных позволяет метод прямой иммунофлюоресценции. Однако ПИФ, в отличие от ПЦР, обладает меньшей чувствительностью. Кроме того, с его помощью не всегда удается определить вид вируса. Поэтому сегодня гораздо чаще используется ПЦР.
Обычно для терапии герпеса используются противовирусные препараты. Однако беременность осложняет процедуру лечения. Женщинам, вынашивающим ребенка, нельзя принимать большое количество видов медикаментов. Поэтому к лечению беременных женщин необходимо подходить с осторожностью.
Терапия может быть направлена на противодействие вирусу или укрепление иммунитета зараженной женщины. Один из основных препаратов, используемых в таких случаях – Панавир. Средство может применяться как внутренне, так и внешне. Допустимо использование мази Ацикловир. Это противогерпетическое средство местного действия. Мазью необходимо смазывать пораженные участки гениталий по пять раз в день. Курс терапии – одна неделя.
В некоторых случаях может использоваться раствор интерферона. Также рекомендуется смазывать пораженные места витамином Е. Он положительно влияет на процесс регенерации, стимулируя более быстрое заживление ран. В некоторых случаях могут быть назначены свечи, к примеру, Виферон 1. Обычно их необходимо использовать дважды в сутки через день.
При понижении иммунитета больной, необходимо принимать иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты. Они помогут улучшить защитные функции организма женщины, благодаря чему инфекция не будет иметь возможности переходить в острую форму.
Однако полностью уничтожить вирус невозможно. При влиянии определенных факторов он может снова перейти в острую форму. Поэтому желательно не допустить его попадание в организм. Определенные профилактические меры помогут минимизировать риск заражения. В первую очередь необходимо следить за половыми партнерами. Рекомендуется заниматься защищенным сексом с использованием презервативов. Следует также учесть, что женщины, часто меняющие половых партнеров, более подвержены риску заражения.
Даже если вирус попал в организм, хороший иммунитет не даст ему возможности проявиться. Поэтому необходимо тщательно следить за рационом, правильно распределять физические нагрузки, пытаться избегать развития заболеваний, ослабляющих иммунную систему.
Ввиду угрозы, которую представляет генитальный герпес во время беременности, данные профилактические меры особенно актуальны для женщин, готовящихся стать матерями. Профилактика герпеса поможет предупредить развитие заболевания и осложнений, вызываемых им.
Таким образом, генитальный герпес вызывается вторым типом ВПГ (в некоторых случаях первым). Во время беременности данное заболевание представляет угрозу для плода. Более опасным является первичное заражение. Оно отличается худшим течением и большими рисками для ребенка. При попадании вируса в организм плода возможны нарушения в его развитии и летальный исход.
Во избежание развития осложнений рекомендуется обращаться к лечащему специалисту при обнаружении первых признаков заболевания. Постановка точного диагноза сделает возможной эффективную терапию. Соблюдение определенных профилактических мер даст возможность снизить риск заражения во время беременности и избежать развития осложнений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...