Мостовидный протез или просто мост представляет собой зубную конструкцию, состоящую из промежуточного элемента и двух опорных коронок. Такая конструкция крепится на здоровые зубы, которые предварительно обтачиваются. Протез может заместить один или несколько рядом стоящих зубов при условии, что есть свои здоровые опорные органы. Зубной мост несъемный, есть различные его виды, зависимо от материала и способа фиксации.
Может быть установлен временный или постоянный протез, пластмассовый или металлокерамический. Лучше ставить такие постоянные конструкции, когда есть одиночный дефект в жевательной области. Коронка под такие протезы изготавливается из различных материалов – металлокерамика, цирконий, керамика. Зубной мост может быть изготовлен на вкладках, и есть два основных вида – металлический и керамический. Во втором случае протез будет отвечать хорошей эстетике, и такой лучше ставить на фронтальную группу.
Есть также пластмассовые и адгезивные мостовидные изделия. Все виды отличаются эстетикой, прочностью, способом фиксации и стоимостью.
Зачем нужно ставить зубной мост? Это необходимо при утрате одного зуба, так как даже единичный дефект приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки, от чего страдает вся челюсть.
Какие виды мостовидных протезов
Зубной мост делят на следующие виды:
- Паяные – это одиночные штампованные конструкции, промежуточная коронка соединена с помощью пайки. На сегодня такие протезы практически не делают, они вредны для слизистой оболочки и от них страдает здоровая зубная коронка,
- Цельнолитые протезы – это конструкция, изготовленная путем литья, представляет собой цельный протез, коронка состоит их кобальт-хромового сплава, иногда применяется напыление золотом,
- Металлокерамические – это конструкция, по составу аналогичная одиночной коронке, имеет металлический каркас, который покрыт керамикой. Такие мостовидные протезы применяют достаточно часто, они прочны и эстетичны,
- Керамические – это мост без металлического каркаса, изготавливается по технологии CAD/CAM, его лучше ставить на передние зубы, такая коронка и опорные элементы имеют отличные эстетические показатели,
- Мостовидные керамические и металлические изделия на вкладках – здоровая коронка готовится под вкладку, которая и будет удерживать мост,
- Пластмассовые протезы – это временные мосты, которые фиксируются на период изготовления постоянного зубного протеза. Вставить его можно на несколько недель, так как коронка быстро изнашивается и не очень полезна для слизистой полости рта,
- Адгезивные – по-другому называют клеевым. Чтобы его сделать применяется та же технология, но фиксируется он фотополимерными цементами.
Это основные виды протезирования мостовидной конструкцией. Лучшим вариантом можно выделить керамические и металлокерамические изделия. Их промежуточная коронка отвечает оттенку здорового зуба и может выдержать нормальную жевательную нагрузку.
Этапы изготовления
Чтобы сделать керамические или иные мостовидные протезы и вставить их в полость рта, придется посетить стоматолога от 2 до 4 раз.
Сначала препарируются опорные коронки под анестезией. Обтачивать зубы под керамические опоры придется примерно на 1,5 мм. Стоматолог не только обтачивает эмаль здорового органа, но и придает специальную форму, чтобы коронка хорошо удерживалась.
После препарирования снимаются слепки. Они отправляются в зуботехническую лабораторию, где зубной техник отливает гипсовую модель. На ней уже изготавливается и примеряется будущий зубопротез.
Пока техник работает в лаборатории, стоматолог с пациентом подбирают цвет. Если это металлокерамические коронки, тогда проводится подбор оттенка по специальной шкале. Затем нужно вставить временную конструкцию. Это необходимо для защиты обточенных зубов от механических и температурных раздражителей. Она готовится из пластмассы и фиксируется цементом. Перед установкой постоянного моста временное изделие легко извлекается.
Второе посещение стоматолога включает примерку каркаса моста. Если все подходит, он отправляется снова в лабораторию и покрывается керамикой.
На третье посещение остается вставить мост и обучиться правилам ухода за несъемным протезом.
Какие материалы лучше
Перед установкой мостовидных протезов приходится выбирать материал. Есть несколько вариантов, и они уже описаны выше. Какой же материал лучше?
Основная характеристика различных зубных протезов:
- Металлические – высокая прочность, низкая эстетика, долгий срок службы, меньшая обточка здоровых зубов,
- Керамические – высокая прочность, отличная эстетика, выбор оттенка, высокая стоимость, долгий срок службы, риск поломки,
- Металлокерамика – высокая прочность, хорошая эстетика, средняя стоимость, металл может просвечиваться,
- Комбинированные – сочетают преимущества керамики и металла, плохая эстетика, низкая стоимость.
Комбинированные изделия можно ставить, когда одна часть протеза будет видна при разговоре и улыбке, тогда она готовится из керамики. То, что скрыто от глаз будет сделано из металла или металлокерамики.
Сколько стоят
Цена варьирует от 2 000 до 20 000 рублей за одну единицу. Временные – от 1 000 рублей.
Металлокерамический – от 6 000, на кобальт-хромовом сплаве — от 15 000 рублей.
Пластмассовые временные – от 1 000 рублей.
На вкладках – от 3 000, из керамики – от 15 000 рублей.
Адгезивный – от 2 000 до 5 000 рублей,
Керамический — от 15 000 рублей.