Как лечить заеды в уголках рта

По состоянию полости рта и губ можно многое сказать об общем здоровье человека. Появление таких проблем, как заеды (хейлит) и трещинки, свидетельствует, скорее всего, о дефиците витаминов и микроэлементов. Точно определить причину такого явления можно на приеме у врача и после сдачи всех необходимых анализов, которые назначит специалист. Заеды в уголках рта и их лечение — это задача стоматолога, инфекциониста или дерматолога, зависимо от причины их появления. От поведения самого человека также зависит немало, ведь часто такая проблема появляется от плохих привычек, несоблюдения гигиены и нежелания заниматься оздоровлением своего организма.

Причины трещин в уголках рта

Заеды доставляют множество неудобств, вызывая болезненные ощущения и психологический дискомфорт. Нередко они сопровождают системные заболевания, вызванные патогенными грибами и бактериями. Причинами трещин в уголках рта будут не только микроорганизмы, но и химические и механические факторы. Спровоцировать нарушение может частое облизывание губ, что свойственно для людей с авитаминозом. Причиной трещин в уголках рта также будет холодный или горячий воздух. Реже проблема появляется у людей, предпочитающих острую и горячую пищу.

Чаще именно дефицитные состояния становятся причиной трещин в уголках рта, потому их лечение возможно только после определения недостающего в организме вещества и его компенсации путем изменения питания и приема препаратов.

Все причины заед в уголках рта можно разделить на три группы:

1. Бактериальные (стрептококковая инфекция).
2. Вирусные (герпес).
3. Грибковые (кандидоз).

Наличие патогенных микроорганизмов не гарантирует появления заед в уголках рта.

Для их активизации необходимы определенные условия, а именно:

• перепады температуры, перегревание или переохлаждение организма,
• повышение температуры тела,
• обострение хронических заболеваний,
• непосредственный контакт с инфекцией или вирусоносителем,
• анемический синдром,
• прием гормональных препаратов и цитостатиков,
• несоблюдение гигиены ротовой полости и лица,
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Что еще может вызвать появление заед в уголках рта:

• длительный контакт губ со слюной при облизывании и поцелуях,
• период беременности, когда защитный механизм ослабевает по причине затрат энергии на развитие плода,
• стоматиты, вызванные грибковой инфекцией,
• железодефицитная анемия, при которой кожа и слизистая губ становятся шероховатыми, сухими и бледными.

Симптомы

Разнообразные симптомы трещин в уголках рта (причины которых известны) появляются, зависимо от возбудителя и раздражающего фактора. К примеру, при кандидозной инфекции на губах в области заеды появляется беловатый налет. При поражении стрептококком в уголках рта есть пузырьки, которые со временем лопаются. Когда трещины возникают по причине лечения антибиотиками и гормональными препаратами, симптомы могут отличаться.

Самыми распространенными проявлениями будут образование корочек с гноем, кровоточивость во время улыбки и активного разговора, болезненность, появление одной или нескольких щелей.

Виды заед и их отличие от герпеса

Различают следующие виды хейлита:

• эксфолиативный,
• атопический,
• гландулярный,
• кандидозный,
• аллергический,
• метеорологический,
• гиповитаминозный,
• макрохейлит.

Эксфолиативный хейлит чаще появляется у женщин на фоне нарушений работы нервной системы. Основными причинами выступают депрессивное состояние и хроническая тревога. Проявляется нарушение трещинами в уголках рта и сильным шелушением губ. Эксфолиативный хейлит также связывают с нарушением работы щитовидной железы, гормональным дисбалансом, иммунодефицитными состояниями и наследственностью.

Такая форма хейлита отличается локальным процессом в области губ без распространения на слизистую оболочку полости рта. Эксфолиативный хейлит может быть сухим и влажным. В первом случае беспокоят такие симптомы, как жжение, появление чешуек, постоянная сухость губ. Лечение длительное, если оно вообще отсутствует, такое состояние может продолжаться годами.

При экссудативной или влажной форме отмечается сильная болезненность, образование корочек, выраженный дискомфорт во время приема пищи и разговора.

При атопическом хейлите появляется зуд кожи, ее расчесывание и покраснение. Это нарушение возникает  на фоне нейродермита. Трещины в уголках рта при атопическом дерматите нередко появляются вследствие приема лекарственных препаратов, на которые развивается аллергия. Кроме того, аллергенами могут выступать косметические средства, продукты питания и некоторые бактериальные агенты. Лечение заключается в комплексной терапии основного дерматологического заболевания. Устранение симптомов, а именно жжения, трещин, сухости, зуда, болезненности, проводится местными препаратами. Лечение дополняется противоаллергическими, иммуномодулирующими и витаминными средствами.

Гландулярный хейлит — это серьезное заболевание на фоне врожденных патологий слюнных желез или их инфицирования. Ведущее значение имеют наследственные патологии, но провоцирующими факторами будут приобретенные нарушения. Это инфекционные заболевания пародонта, кариес, зубной камень. Эта патология характерна для людей после 30 лет. На начальной стадии отмечаются шелушение в уголках рта, сухость, небольшие трещины. Это заставляет постоянно смачивать губы слюной, что только усугубляет состояние, приводя к эрозиям.

Кандидозный хейлит — это появление трещинок в уголках рта по причине грибковой инфекции. Запустить патологический процесс может и снижение иммунитета и лечение антибактериальными препаратами. Проявляется заболевание сухими заедами в уголках рта и белым налетом на губах. При этом беспокоит ощущение жжения, усиливающееся во время открывания рта. Без этиологического лечения кандидозный хейлит может перейти в хроническое рецидивирующее заболевание.

Аллергический или контактный хейлит возникает при контакте красной каймы губ с раздражителями или аллергенами. Спровоцировать нарушение могут косметические препараты, зубные протезы, средства гигиены полости рта. Такое явление также встречается у людей с привычкой держать во рту различные предметы (ручки, карандаши, инструменты, спички). Частыми жалобами выступают отек и покраснение губ, выраженное жжение и зуд. При сопутствующем воспалении в уголках рта появляются пузырьки, которые лопаются, образуя трещины и эрозии. При легком аллергическом хейлите беспокоит лишь воспаление и шелушение.

Метеорологический хейлит развивается при повышенной чувствительности губ к холоду, ветру, солнечным лучам и радиации. В группу риска попадают мужчины пожилого возраста. Симптомы нарушения появляются чаще при попадании на губы солнечного обучения. При влажной или экссудативной форме появляются признаки жжения, зуда, боли. Эта форма опасна риском озлокачествления, что происходит при отсутствии лечения, предрасположенности и частом контакте губ с раздражителями. Усугубить состояние могут курение и повышенная влажность.

Такие трещины в уголках рта предшествуют предраковым состояниям: хейлиту Манганноти и ограниченному гиперкератозу.

Гиповитаминозный хейлит появляется при дефиците витаминов группы B, в частности В2. Для него характерно сухость и жжение губ, появление трещин в уголках рта, шелушение. Одновременно развивается глоссит или воспаление языка, на нем появляются отпечатки зубов.

Макрохейлит характеризуется отечностью губ. Это заболевание сопутствует невриту лицевого нерва и такой патологии, как складчатый язык. Имеет значение и аллергический фактор. При макрохейлите беспокоит увеличение губ, их зуд, сильная отечность. Без лечения такая форма хейлита часто рецидивирует.

Заеды на губах часто называют герпесом. Это будет верно лишь в том случае, когда в патологическом процессе принимает участие вирус простого герпеса. ВПГ имеется в организме практически каждого человека, но он проявляет свою активность при снижении иммунитета. Отличить травматические заеды и другие от вирусных может врач после изучения результатов анализов.

Травматические

Трещины в уголках рта травматического происхождения нередко появляются после посещения стоматолога. Это связано с длительным открытием рта и применением стоматологических инструментов, которые контактируют с губами. Такое явление также характерно для людей, использующих съемные протезы.

Хроническое травмирование уголков рта опасно таким осложнением, как лейкоплакия. Она развивается при частом повреждении губ.

Самостоятельно заподозрить такое заболевание можно при наличии трещины в уголке рта, которая распространяется к щеке.

Инфекционные

Инфекционный хейлит будет осложнением травматического, когда в рану в уголке рта попадают стафилококковая, стрептококковая или другие инфекции. Для такой формы повреждения характерна кровоточивость.

Трещины в уголках рта инфекционного происхождения могут быть признаком сифилиса. Твердый шанкр в таком случае маскируется под заеду.

Диагностика

Порядок обследования при обращении к стоматологу:

1. Проведение опроса. Врач собирает информацию о начале появления симптомов и их выраженности. Стоматологу нужно рассказать об имеющихся сопутствующих заболеваниях, о наличии профессиональных вредностей и аллергии.
2. Внешний осмотр. Врач осматривает губы, ротовую полость, прощупывает лимфоузлы.
3. Бактериологическое исследование. Проводится с целью дифференциальной диагностики для выявления возбудителя заболевания.
4. Серологическое исследование. Нужно для исключения сифилиса и ВИЧ-инфекции.
5. Посещение других врачей. Стоматолог может направить к эндокринологу, аллергологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, дерматологу и другим.

Как лечить трещины в уголках губ

Когда причиной трещин в уголках рта становится механическое повреждение, необходимо исключить влияние травматического фактора и провести санацию полости рта. Местное лечение включает обработку губ обезболивающими препаратами на основе лидокаина. Назначается антисептическая обработка раны растворами Хлоргексидина и перекиси водорода. Для ускорения заживления трещин в уголках рта показана их обработка препаратом Солкосерил, маслами облепихи и шиповника.

При кандидозном хейлите лечение проводится с обработкой трещин кремами Кандид и Ламизил. Аллергические заеды лечатся антигистаминными препаратами для приема внутрь и противоаллергическими средствами для наружной обработки.

В случае гиповитаминоза лечение включает прием витаминов группы B и обработку трещин в уголках рта местными заживляющими мазями. При рецидивирующем хейлите проводится профессиональная гигиена полости рта, лечение основного заболевания, витаминотерапия, лидокаиновая блокада трещин, нормализация психоэмоционального состояния.

При атопическом хейлите исключаются продукты-аллергены, назначается диета, исключающая алкоголь, жирные блюда и сладкое. Дополнительно показаны витаминотерапия, антисептическая обработка уголков рта, применение стероидных и ферментных мазей.

Когда повреждение уголков рта вызвано туберкулезом, проводится чистка пораженных тканей, назначаются специфические противотуберкулезные препараты и обезболивание.

При лейкоплакии устраняются травматические факторы, внутрь назначаются витамины группы Б и А, местное лечение включает аппликации витамином Е.

Лечение заед в уголках рта у детей

Для лечения заед у детей можно использовать:

• тетрациклиновую мазь,
• синтомициновую мазь,
• кремы Ламизил и Клотримазол,
• антисептики Офлокаин и Мирамистин,
• народные средства (мед),
• противовоспалительные и антибактериальные препараты Кремген, Тримистин.

Препараты для приема внутрь и местной обработки трещин в уголках рта у ребенка назначает лечащий врач. Для ускорения заживления ран рекомендуется смазывать губы гигиенической помадой, особенно в ветреную и холодную погоду.

(Пока оценок нет)

Загрузка...