Как делают зубные протезы

Изготовление зубных протезов проводится по индивидуальному слепку челюстей пациента, это происходит в несколько этапов, которые включают изготовление базиса, фиксации, облицовки. Моделирование различных частично съемных и полных протезов проходит различные клинико-лабораторные этапы, зависимо от дефекта, материла и выбора способа фиксации. В ортопедической стоматологии ошибки недопустимы, потому техника изготовления, материалы постоянно совершенствуются, этапы усложняются, увеличивается стоимость частично съемных протезов, но вместе с тем повышается срок эксплуатации и безопасность.

Как делают зубные протезы

Частично съемный протез в стоматологии – это конструкция, которая замещает одиночный или множественные дефекты зубного ряда при условии сохранения нескольких здоровых зубов. Частично съемные конструкции, прошедшие все клинико-лабораторные этапы без ошибки, могут восстановить эстетичный дефект и функцию челюсти.

Наиболее доступным способом восстановления частично съемным протезом является моделирование пластиночных протезов. Они имеют множество недостатков, даже когда изготавливаются без ошибки, что связано с доставляемым пациенту дискомфортом во время ношения.

Изготовление пластиночных протезов

Моделирование пластиночных конструкций начинается с создания пластмассового базиса. Для протезирования применяется твердый или мягкий материал. Конструкции из твердой пластмассы очень неудобные, но по цене доступные, потому их применяют в стоматологии. Установка мягких пластиночных протезов позволяет пациенту чувствовать больше комфорта, но они дороже.

Два основных этапа изготовления съемных протезов – клинический (проводится врачом стоматологом) и лабораторный (работа зубного техника).

Клинико-лабораторные этапы и моделирование частичного пластиночного протеза:

  1. Обследование и диагностика пациента, выбор съемной конструкции и снятие слепка,
  2. Моделирование восковой заготовки по слепку челюсти,
  3. Определение параметров конструкции после первой примерки,
  4. Непосредственное моделирование съемного протеза,
  5. Примерка и передача конструкции пациенту,
  6. Коррекция ошибки, реставрация по показаниям,
  7. Период привыкания (длиться около двух месяцев).

Как делают зубные протезы

Работа зубного техника заключается в изготовлении индивидуальной оттискной ложки, затем по модели происходит формирование базиса и припасовка конструкции. Для моделирования полных съемных конструкций применяют компьютерные технологии – CAD/CAM.

Материалы для базиса

Самым важным этапом протезирования является изготовление базиса. Для каждой съемной конструкции применяют различные материалы: каучук, полимеры, пластмассу, никельхром.

Материалы для базиса в стоматологии должны отвечать определенным стандартам:

  • легко обрабатываться, окрашиваться в нужные цвета,
  • соединяться с креплением и искусственными коронками,
  • быть безопасными и не разрушаться в полости рта,
  • обладать достаточной прочностью для нормальной жевательной нагрузки,
  • не деформироваться при длительной эксплуатации.

Для съемного протезирования применяют качественные материалы, но их характеристика не будет иметь значения, если в процессе изготовления конструкции будут ошибки в работе зубного техника и стоматолога.

Как делают зубные протезы

Сегодня материалы для базисов должны отвечать строгим критериям, легко корректироваться, хорошо соединяться с такими материалами, как фарфор, пластмасса, металл. Наиболее популярные пластмассы для базисов – акриловые, сополимеры, винилакриловые. Используется как окрашенный, так и бесцветный материал для базиса.

Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных конструкций

Лабораторные этапы протезирования бюгельными аппаратами:

  1. Техник должен сделать гипсовую модель для дальнейшего формирования на нем конструкции,
  2. Моделируется модель с учетом прикуса, измеряется уровень нагрузки на протез,
  3. На гипсовой модели делается графическое изображение будущей конструкции,
  4. На модели нужно сделать пробную обточку зубов для точного вычисления, исключения ошибки во время протезирования,
  5. Формируется базис бюгельного протеза,
  6. Отливается каркаса по восковой модели,
  7. Воск выплавляют и замещают акриловой пластмассой,
  8. Устанавливаются искусственные коронки на базис,
  9. Соединяется металлическая и пластмассовая часть конструкции,
  10. Работа техника завершена, протез передается ортопеду для фиксации в полости рта.

Исправление ошибки протезирования

В процессе клинико-лабораторного этапа могут быть допущены ошибки, которые устраняются во время проверки.

бюгельный протез

Все этапы протезирования проверяются по следующим критериям:

  • центральная окклюзия – проверяется после установки протеза, пациент должен немного поговорить, врач смотрит на промежутки между резцами, и если не было допущено ошибки, он равен 5 мм,
  • после протезирования коронки могут стучать во время разговора – это связано с маленьким или большим промежутком между зубами (повышенный и пониженный прикус),
  • при нарушенном прикусе накладывается восковая пластинка на зубы и повторно определяется высота окклюзии,
  • неравномерное смыкание валиков окклюзии – можно наблюдать, что на одной стороне зубы смыкаются плотнее, и в таком случае восковая пластинка разогревается и пациент смыкает зубы.

В процессе эксплуатации могут появляться жалобы на тяжесть жевания, боль в височно-нижнечелюстном суставе, раздражение десны.

Реставрация протеза потребуется при его падении, использовании более 5 лет, несоблюдении гигиены полости рта, неправильном извлечении, что нарушает его конфигурацию. По вине зубного техника может потребоваться реставрация, когда в слепок попала вода, была неправильно определена окклюзия, есть напряжение при жевании.

Как делают зубные протезы

Протезирование в стоматологии требует постоянной практики стоматологов и зубных техников, ведь малейшая ошибка может огорчить пациента в ожидании новой челюсти, срок изготовления затягивается, что требует больших материальных и моральных затрат.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Онлайн журнал про медицину и здоровье, кожные заболевания и их профилактика