Как правильно снижать высокое давление: что делать и в какой последовательности

Что делать

Когда тяжесть состояния больного обусловлена артериальной гипертензией, необходимо неотложно снижать высокое давление, что делать нужно правильно и последовательно. Алгоритм первой помощи, который регламентируется протоколами оказания помощи при повышенном давлении, такой:

  1. Обеспечение больному оптимального положения тела. Определяется общим состоянием, уровнем сознания, способностью к самостоятельному дыханию и контролю за рвотными массами. Положение обязательно должно быть горизонтальным (лежа).
  2. Измерить артериальное давление, показатели типа гипертонического криза и других критериев, указывающих на общее состояние (пульс, дыхание, сопутствующие симптомы). На основании этих данных даже в домашних условиях можно судить о степени артериальной гипертезии и дифференцированно подойти к ее купированию.
  3. Медикаментозная терапия – снижение высокого давления при помощи медикаментов. Требует индивидуального подхода. Это значит, что делать все шаги лечебного комплекса нужно хотя и срочно, но последовательно и только с учетом имеющихся у больного параметров (медикаменты назначаются в зависимости от типа гипертонического криза). Основные препараты, которые часто имеются дома: каптопресс, метопролол, фармадипин, фуросемид, клофелин, эналаприл.
  4. Вызывается скорая помощь, решается вопрос о целесообразности и возможности транспортировки пациента в кардиологический или стационар терапевтического профиля.Как правильно снижать высокое давление: что делать и в какой последовательности

Важно помнить! Высоким артериальным давлением должно считаться такое, цифры которого превышают показатели 140/90 мм.рт.ст. Иногда бывает так, что для некоторых пациентов (чаще дедушки и бабушки) с гипертонической болезнью привычными являются даже более высокие цифры. Гипертонический криз – это состояние, при котором внезапно повысилось привычное для человека нормальное или ˮнормальное высокоеˮ давление. Именно при таких резких перепадах нужно оказать неотложную помощь. В остальных случаях лечение гипертонии должно быть плановым и проводится постоянно!

Что нужно знать о правильном положении тела

Каждый пациент с высоким давлением должен принять то положение, в котором организм находится в состоянии максимального покоя. Этому принципу соответствует положение лежа. Его вариации могут быть такими:

  • На спине с приподнятым головным концом и приспущенными ногами, что делать нужно при тех вариантах высокого давления, когда сознание ясное, а общее состояние стабильное,
  • Лежа на боку со слегка приподнятым головным концом, что делать целесообразно в тех случаях, когда на фоне криза появляется рвота,
  • Лежа на боку со слегка приспущенной головой, что делать правильно у больных с высоким давлением или гипертоническим кризом, осложненным нарушением мозгового кровообращения и нарушением сознания.Как правильно снижать высокое давление: что делать и в какой последовательности

Важно помнить! Часто люди, которых резко поднялось давление, не предают этому симптому должного значения и продолжают находится в вертикальном положении, что делать категорически запрещено. На этом фоне артериальная гипертония не только не снижается, но и продолжает возрастать, повышая риск развития грозных осложнений таких, как инфаркт и инсульт!

Что такое первый и второй тип криза

Первая помощь при повышенном давлении определяется с типом гипертонического криза, так как это влияет на то, что нужно будет делать в первую очередь. Выделяют такие разновидности:

  • Первый тип повышенного давления. В таком случае состояние ухудшается внезапно, имеется связь с физическим или психо-эмоциональным перенапряжением, отмечается сильное сердцебиение, уровень превышения верхнего (систолического) артериального преобладает над уровнем диастолического (нижнего). Например 180/100,
  • Второй тип повышенного давления. Характеризуется постепенным началом и прогрессированием. Клинически проявляется преобладающим ростом цифр диастолического (нижнего) артериального показателя (например 160/120), имеется редкий пульс, кружится голова,
  • Повышение смешанного типа. Характеризуется равномерным превышением систолических и диастолических цифр. Часто встречается у пожилых людей из-за наслоения симптомов разных заболеваний.Как правильно снижать высокое давление: что делать и в какой последовательности

Препараты первой помощи при повышении давления в результате криза первого типа

Что делать при высоком давлении первого типа? Экстренная медикаментозная помощь включает в себя такое лечение:

  • Анаприлин или метопролол,
  • Клофелин (выписывается только по рецепту врача). Им должно снижаться высокое давление, которое не сбивается,
  • Каптопрес,
  • Препараты резерва: эналаприл, липразид, бисопролол. Они являются средствами второй линии и предназначены для снижения гипертонии, которая долго держится на высоком уровне. Начинают действовать лишь через час некоторое время после приема, но продолжительно, что делает их не подходящими для оказания первой помощи,
  • Дополнительные средства: успокоительные (барбовал, корвалол, ново-пассит), противорвотные препараты (производные метоклопрамида), когда есть тошнота и рвота, обезболивающие, если болит голова (кетонал). Назначаются при наличии соответствующих симптомов.Как правильно снижать высокое давление: что делать и в какой последовательности

Важно помнить! Таблетки для понижения высокого давления принимаются под язык, что делать нужно для того, чтобы достичь быстрого всасывания действующих компонентов препарата в кровь!

Препараты первой помощи при повышении давления в результате криза второго типа

Что делать при высоком давлении второго типа? Медикаментозное лечение в рамках первой помощи предполагает:

  • Фуросемид или лазикс. Лучше всего вводить инъекционным способом внутримышечно или внутривенно. Таким образом будет достигнута быстрая доставка препарата к почкам. В крайнем случае могут быть приняты таблетки,
  • Фармадипин или нифедипин или амлодипин. Препараты целесообразны при нормальном или сниженном пульсе (менее 60). Их нельзя использовать при тахикардии (более 80-90),
  • Каптопресс или эналаприл. Могут быть заменены комбинированными препаратами, содержащими антигипертензивный и мочегонный компоненты: липразид, берлиприл плюс, енап Н,
  • Симптоматическое лечение – купирование патологических симптомов, возникших на фоне гипертонического криза (головная боль, рвота, головокружение и пр.).

Важно помнить! Снижение высокой гипертонии должно быть плавным, потому что делать быструю медикаментозную гипотонию нельзя. Оптимально в рамках первой помощи при повышенном давлении снижать его не быстрее, чем на 30% по сравнению с исходными цифрами в течении каждого часа!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Онлайн журнал про медицину и здоровье, кожные заболевания и их профилактика