Выделяют много разных видов паразитарных инфекций, которые могут быть у человека. Одной из них является токсокароз. Несмотря на то, что такой тип паразитов свойственен в основном для животных, в человеческом организме он также может обитать и провоцировать патологии. В большинстве случаев заражению токсокарой подвержены дети. Согласно статистическим данным, в России зараженность составляет около 50% ежегодно.
- Причины появления и пути передачи
- Классификация и клинические симптомы
- Диагностика
- Терапевтические и профилактические мероприятия
Описание паразита
Токсокара представляет собой патогенный организм, который принадлежит к группе червей-паразитов. Это многоклеточные организмы, цикл жизни которых отличается индивидуальностью в сложном развитии.
Выделяют два вида токсокар. Одни поражают животных, относящихся к семейству псовых, вторые – к кошачьим. В организм человека в основном попадает первый тип токсокар. Зачастую это приводит к медленной гибели паразита и тяжелой болезни у человека. Главным распространителем инфекции являются зараженные токсокарами собаки. Особенность токсокароза в том, что она не передается от человека к человеку.
Не зависимо от того, что такой вид паразитов не способен в полной мере развиваться в человеческом организме, заболевание является достаточно опасным. Жизнеспособность и активность гельминтов может сохраняться от нескольких месяцев до десятка лет.
Причины появления и пути передачи
Первопричиной развития токсокароза является недостаточно правильное соблюдение личной гигиены. Так, к примеру, после контактирования с зараженной почвой или животным человек не помыл руки. В результате прикасания к еде яйца проникают в рот. Этот метод инфицирования называется фекально-оральным.
Выделяют несколько факторов, которые способствуют проникновению паразитов в рот:
- питьевая вода и продукты питания, не прошедшие необходимой термической обработки,
- зараженного животного,
- пыль,
- немытые руки.
Кроме этого, отмечены случаи заражение токсокарозом человека, в результате приема ним в пищу мяса больного животного, от матери плоду через плаценту, ребенку во время кормления грудью.
Развитие патологии у людей наблюдается в тот момент, когда происходит миграция личинок в организме. В результате они могут локализовываться абсолютно во всех важных органах:
- головном мозге,
- сердце,
- печени,
- легких,
- поджелудочной железе,
- глазах,
- мышцах.
Внутри человеческого организма жизнедеятельность гельминтов сохраняется на протяжении нескольких лет. При этом они способны существовать бессимптомно.
Активизация паразитов, главным образом, происходит в тот момент, когда резко падает иммунная система, чему способствует множество факторов:
- заболевания острого характера,
- неблагоприятная экологическая обстановка,
- стресс,
- определенные медикаментозные препараты.
В группу риска входят:
- дети до 5 лет, часто играющие в песочнице, земле, с дворовыми кошками и собаками,
- люди, профессиональная деятельность которых связана с продуктами питания, почвой и животными.
Симптомы и лечение токсокар во многом, как правило, зависят непосредственно от того, какие органы и системы были подвергнуты заражению.
Классификация и клинические симптомы
В медицинской практике выделяют три формы протекания патологии:
- манифестная – сопровождается ярко выраженной симптоматикой,
- стертая – симптомов практически нет,
- латентная – бессимптомное течение болезни.
Дети, которым еще не исполнилось 12 лет, чаще поражаются первой формой токсокароза, для взрослых характерны вторая и третья.
В том случае, когда длительность заболевания составляет менее трех месяцев – его относят к острой форме. Характерные симптомы:
- отсутствие аппетита,
- снижение веса,
- общее недомогание,
- увеличенные лимфоузлы,
- аллергия,
- повышенная температура,
- измененный состав крови,
- боль в мышцах.
Если патология наблюдается более 3 месяцев, это уже хроническая форма. При обострении у пациента присутствуют те же признаки, что и при острой форме. Период ремиссии, как правило, протекает без проявления симптомов.
После попадания в человеческий организм, личинки начинают активно распространяться на органы и ткани, что способствует активизации иммунитета и, в следствие, возникновению аллергий, которые могут проявляться в виде:
- высыпаний на коже,
- крапивницы,
- зуда,
- экспираторной одышке,
- астмы,
- отека Квинке.
В зависимости от симптомов, токсокароз может быть следующих типов:
-
Висцеральный. В 90% случаев отмечаются поражения внутренних органов. Симптомы будут соответствовать тому органу, где произошла локализация личинок. Такая форма сопровождается отравлением и аллергическими реакциями. На поражение пищеварительной системы будут указывать такие признаки:
- нестабильность стула,
- горьковатый привкус во рту,
- снижение веса,
- боли в правом подреберье и области живота.
Важно! Паразит способен к повреждению стенок кишечника, вплоть до того, что возникает постоянное слабое кровотечение. Это характеризуется слабостью, шумом в ушах, бледностью кожи, анемией.
При поражении дыхательных органов будут наблюдаться следующие симптомы:
- астма,
- асфиксия,
- сухой кашель,
- затруднения на выдохе.
Отмечаются случаи, когда местом локализации паразита становятся сердечные клапаны, что способствует развитию эндокардита. В результате происходит нарушение движения кровотока по сосудам, что может привести к сердечно-сосудистой недостаточности, признаки которой:
- синюшность пальцев и носогубного треугольника,
- вялое состояние,
- астма,
- отечность живота и ног симметричной формы (нарушения отмечаются в правой части).
Кожный. Такой тип токсокароза характеризуется перемещением личинок непосредственно в дерме и сопровождается:
- зудом и жжением,
- болями,
- ощущением, что под кожей что-то движется,
- воспалительными процессами в местах поражения.
Неврологический. В результате проникновения токсокары в мозг происходит его воспаление. Это тяжелая форма заболевания, выраженная неврологическими нарушениями. Основные симптомы:
- тошнота и рвота,
- распирающие головные боли,
- агрессия,
- замедленное развитие у детей,
- мышечное напряжение в спине и шее,
- гиперчувствительность органов чувств.
Глазной. Данный вид можно встретить не так часто. Местом локализации будут глазные орбиты, мышцы и внутренние компоненты. Сопутствующая симптоматика:
- конъюнктивит,
- страбизм,
- быстрая потеря зрения,
- отечность,
- болевые ощущения в глазнице.
В целом, в какой бы форме не протекало заболевание, токсокары всегда способствуют отравлению организма и сопровождаются характерными признаками.
Важно! Все перечисленные симптомы могут относиться и к другим заболеваниям. Для подтверждения наличия токсокароза необходимо обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
Постановка предварительного диагноза осуществляется на основании сбора и изучения анамнеза и сопутствующих симптомов. Окончательное подтверждение наличия патологии будет по результатам проведения биопсии.
Наибольшей эффективностью в диагностировании отличается серологическое исследование. Его основная задача заключается в том, чтобы определить антитела к токсокарам. Титры 1:200-1:400 указывают на наличие паразитов в организме. Если показатель составляет более 1:800 – это свидетельствует о развитии заболевания.
При заражении глаз диагностика должна проходить совместно с офтальмологическим исследованием, поскольку такая форма характеризуется лишь незначительным повышением эозинофилов в крови. В некоторых случаях данный показатель может быть в норме.
Дополнительно могут быть назначены и такие виды обследования, как УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Терапевтические и профилактические мероприятия
Лечение токсокары у взрослых зависит от симптомов и формы течения болезни. Следует отметить, что до настоящего времени так и не были достаточно хорошо разработаны методы терапии в борьбе с этими паразитами.
Среди медикаментозных препаратов хорошо себя зарекомендовали Мебендазол и Медамин. Они отличаются эффективным воздействием на мигрирующих паразитов. Минус их в недостаточном влиянии при тканевых формах патологии. Успешность лечения заключается в трех основных критериях:
- улучшить состояние пациента,
- снизить уровень антител,
- подавить проявления токсокароза.
Хороший результат в борьбе с личинками, местом локализации которых являются ткани органов, показал такой препарат, как Альбендазол. Только врач может принять решение в назначении данного средства. Если присутствуют нарушения функций печени, применять его нужно с особой осторожностью и только по предписанию специалиста.
Лечить глазную форму токсокароза рекомендуется таким препаратом, как Депо-медрол, который относится к группе стероидных противовоспалительных. В особо тяжелых случаях не исключено оперативное вмешательство. При отслоении сетчатки применяют лазерную терапию.
О положительном результате терапии будут свидетельствовать такие показатели:
- нормальное общее состояние больного,
- меньшее количество клинических симптомов,
- понижение уровня эозинофилов,
- снижение титра антител.
Также допускается и лечение токсокароза народными средствами:
- Чеснок. Обладает лучшим антипаразитарным свойством. 1 головку нужно отварить в молоке. Полученная жидкость используется для клизмы. Курс терапии должен длиться не меньше недели.
- Пижма. Для отвара необходимо 1 столовую ложку растения залить кипяченой водой и кипятить в течение 15 минут. После этого процедить и дать ему остыть. Используется также для клизмы. Применять можно только взрослым.
Для достижения положительного результата необходимо соблюдать все предписания и рекомендации врача. В последнее время все чаще можно наблюдать случаи заражения человека токсокарами. Поэтому, чтобы предотвратить патологию, важно проводить профилактику болезни:
- соблюдать правила гигиены,
- всегда мыть овощи и зелень кипяченой водой,
- проводить термическую обработку мяса,
- периодически производить замену песка на детских площадках,
- регулярно обследовать домашних животных и проводить их дегельминтизацию.
Для успешного лечения токсокароза необходимо, прежде всего, внимание не только доктора, но и пациента. Главное, отнестись ко всему серьезно и найти профессионала, который знает, как правильно нужно лечить патологию.