Герпес относится к тем заболеваниям, которые сопровождают человека с самого рождения. Герпесвирусы это ДНК-содержащие вирусы, которые попав в организм, остаются в нем навсегда, вызывая разнообразные болезни. Наукой обнаружено 8 типов герпеса. Если про первую пятерку известно почти все, так как они присутствуют у человечества на протяжении многих тысячелетий, то про последние три известно очень мало. Открыты они были в конце 20 века и поэтому в данный момент находятся на стадии изучения. Относящийся к последним малоизученным типам вирус герпеса 6 типа, тем не менее, уже претендует на роль агента сочень серьезных заболеваний у детей и у взрослых.
Типы вируса и способы инфицирования
Все герпесвирусные инфекции опасны для человека. Несмотря на свое незаметное существование, именно они являются причиной развития онкологических заболеваний, мертворождаемости и младенческой смертности, а так же бесплодия у женщин, простатита у мужчин и многих других болезней.
ВГЧ 6 типа впервые был обнаружен у ВИЧ инфицированных людей, а с промежутком в два года анализ выявил его у нескольких младенцев с врожденной розеолой. Так как при последующем изучении оказалось, что вирус имеет сродство к Т-лимфоцитам, то ему дали название вирус герпеса человека 6 типа. Описание вируса:
- Вирус подразделяется на серологические подтипы 6А и 6В, в которых содержится 2х-цепочечная ДНК.
- Инфекция, вызванная герпесвирусом 6А, недостаточно изучена, но есть вероятность, что штамм нейровирулентен.
- Установлено, что 6В является основной причиной внезапной экзантемы.
- Герпес 6 типа поражает в одинаковой мере взрослых и детей.
- После острого периода переходит в хроническую стадию.
- Инкубационный период болезни колеблется от 1 до 2 недель и зависит от состояния иммунной системы зараженного.
- Основную опасность представляют осложнения, вызванные этим вирусом.
- Попав в организм и начав размножаться, вызывает реакцию похожую на грипп, после которой организм вырабатывает иммунную защиту подавляющую его.
Рецидивы герпеса 6 типа фактически всегда проходят бессимптомно, в результате чего остаются незамеченные. Большинство инфицированных людей не догадываются о том, что являются носителями ВГЧ 6 типа.
Пути заражения вирусом до конца не изучены. Основным местом локализации агентов вируса являются слюнные железы, а так же слизь, находящаяся в области носоглотки. По достоверно установленным фактам известно, что он может быть передан следующими способами:
- Воздушно-капельным путем, именно это является причиной его наибольшего распространения в осенне-весенний период, когда происходит повышение уровня простудных заболеваний.
- Официальной медициной признан вертикальный путь инфицирования. При этом материнские антитела около полугода продолжают защищать ребенка, вирус проявляется лишь после их понижения.
- Не исключается парентеральный, так как в организме вирус встраивается в клетки и соответственно может находиться в тканях всех органов. Кроме того современные методы обработки донорской крови не в состоянии до конца уничтожить вирус.
- Возможно инфицирование человека при использовании медицинских инструментов прошедших недостаточную обработку.
- Кроме того не исключается вероятность передачи вирусов половым путем.
Подтверждена причастность вируса шестого типа к таким заболеваниям как рассеянный склероз, энцефалит, инфекционный мононуклеоз. Кроме того он является недостающей молекулой-помощником при развитии СПИДа и нескольких форм карцином шейки матки. Экспериментальные исследования подтвердили наличие данного вируса в стволовых клетках костного мозга.
Симптомы развития заболевания у детей и взрослых
Определить у взрослого человека наличие герпеса этого вида можно, только если провести анализ в момент обострения заболевания. Первичное инфицирование происходит в детском или младенческом возрасте.
Вызвать активизацию герпесвируса 6 типа у детей могут такие факторы:
- стрессовые состояния,
- искусственное вскармливание,
- перенесение простудных заболеваний,
- развитие кишечных инфекций,
- прекращение грудного вскармливания.
Для инфицирования детей характерно:
- острое начало с повышением температуры до предельно допустимой нормы,
- изредка наблюдаются конвульсивные судороги,
- на 2-3 день наблюдается умеренно-выраженная интоксикация организма, вызванная развитием вируса,
- имеет место небольшое покраснение горла, заложенность носа,
- увеличивается размер шейных и затылочных лимфоузлов, так же могут возникнуть болевые ощущения в районе селезенки,
- на 4 сутки происходит понижение температуры до пограничных 37 градусов, появляется сыпь,
- высыпание происходит на спине в виде круглых пятен диаметром от 2 до 5 мм,
- на 5-6 сутки от начала заболевания сыпь переходит на живот, грудь, а так же частично захватывает участки рук и ног.
Через 8-10 дней с момента начала болезни сыпь исчезает, дальше определить наличие вируса можно только по наличию в крови нейтропении, моноцита а так же других характерных отклонений от нормы.
Герпес 6 типа у взрослых своим проявлением похож на обыкновенное простудное заболевание или грипп. Причинами, вызвавшими его активацию, могут стать:
- стрессовые ситуации,
- интеллектуально-умственные или физические перенагрузки,
- перенесенные вирусные инфекции наподобие гепатита, пневмонии или энцефалита,
- ослабление иммунитета из-за длительного использования антибиотиков,
- хронические заболевания, в том числе возрастные.
У взрослых симптомы болезни несколько отличаются от детских, так как примерно 90% инфицированных заразились в детстве:
- максимально повышается температура тела,
- происходит усиленное потоотделение, особенно ночью,
- слабая заложенность носа и небольшой кашель,
- на фоне температуры наблюдаются тошнота, головокружение,
- заболевание сопровождается лимфоцитозом,
- наблюдается угнетенное психологическое состояние,
- может наступить депрессия или возникнуть беспричинные приступы агрессивности.
Для взрослых характерны рецидивированные заболевания без явных признаков, либо в качестве сопутствующей патологии.
Большинство практикующих врачей сходятся во мнении, что для герпеса 6 типа лечение проводить бессмысленно. Организм должен выработать антитела для иммунитета. Поэтому лечение проводится симптоматическое.
Выявление заболевания и его лечение
При возникновении заболевания вызванного первичным инфицированием специальные обследования применяются крайне редко, так как симптоматика позволяет поставить точный диагноз. Анализы необходимы, если течение заболевания сопровождается появлением конвульсивных судорог, высыпаний в местах нетипичных для герпеса или при наложении симптомов на сопутствующее заболевание.
- Анализ на герпес 6 типа методом ИФА.
Позволяет не только установить наличие вируса, но и определить стадию его развития.
- Для выявления роли вируса в конкретном патологическом процессе проводятся качественно-количественные анализы ПЦР.
-
Проведение анализа происходит, только если жизни человека угрожает опасность и лечащий врач должен убедиться в наличии вируса. К таким заболеваниям относятся:
- менингит,
- энцефалит,
- лимфаденопатия,
- иммунодефициты и другие спорные случаи.
По результатам анализов, на основании наблюдения за течением болезни решается вопрос, чем лечить обострение.
Так как заболевание еще недостаточно изучено, то препаратов, которые могут победить герпесвирус 6, не существует. Единственным вариантом лечения, который может полностью избавить от вирусов, является применение препаратов противовирусной химиотерапии, а именно:
- Валацикловир,
- Фамцикловир,
- Ганцикловир,
- Валганцикловир,
- Фоскарнет и другие.
Однако она применяется, в крайнем случае, так как имеет большие ограничения. У данных препаратов высокая токсичность. Фактически все они имеют ограничения по возрасту.
Самостоятельное лечение противовирусными препаратами лучше не проводить, так как это может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до летального исхода.
Лечить герпес 6 типа можно при помощи иммунотерапии, для которой основой являются интерфероны и иммуноглобулины. Однако применение этого способа терапии еще не получило основательной доказательной базы и поэтому невозможно утверждать, что именно он способствует выздоровлению.
Клинически был подтвержден результат эффективного воздействия на ВГЧ 6 курсовой терапии с применением одновременно трех препаратов: Валацикловира, Альфа-интерферона и Иммуноглобулина.
Все препараты назначаются узкопрофильным врачом в критических ситуациях, принимаются под наблюдением специалистов во время стационарного лечения. При обычных проявлениях герпеса данного типа специфическое противовирусное лечение не требуется.