Самыми распространенными заболеваниями в медицине принято считать те, что передаются половым путем. Венерические, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции порой передаются половому партнеру даже во время защищенного полового акта. Генитальный герпес относится к группе вирусных болезней, что передаются разными способами, поэтому его гораздо сложнее предупредить, чем другие ЗППП. Чтобы найти оптимальные пути лечения инфекции, специалист должен обозначить причины генитального герпеса, а также его форму проявления и другие тонкости.
Пути передачи и причины развития
Под понятием генитальный герпес в медицине понимают вирусное заболевание, возбудитель которого поражает слизистую поверхность половых органов человека, в результате чего на месте поражения образовываются язвочки, пузырьки и эрозии. Но для того, чтобы вирус имел возможность обостряться и проявляться характерными ему симптомами, на то должны быть определенные обстоятельства – инфицирование и упадок иммунитета.
Для справки! Любые вирусные заболевания могут протекать долгое время в латентной (скрытой бессимптомной) форме, проявляясь рецидивирующим образом только после упадка сил сопротивления организма. То же самое можно говорить герпес в интимной зоне у людей.
Сопутствующими условиями для рецидива такого заболевания могут быть иные причины возникновения, а именно:
- наличие хронических заболеваний, которые угнетают иммунную систему,
- инфекций бактериальной природы в зоне гениталий,
- серьезные поражения ЦНС человека,
- онкология предстательной железы,
- рак шейки матки.
Большую опасность вирус представляет для женщин в период беременности, так как это является существенным фактором риска произвольного выкидыша, развития патологий у плода, даже его гибели. Исходя из этого, генитальный герпес, причины возникновения которого известны далеко не каждому человеку, в медицинской теории считается одним из самых опасных и трудноизлечимых заболеваний, передающихся посредством полового акта.
Чаще всего первичное проникновение возбудителя в организм бывает еще в детстве воздушно-капельным путем, около 50% пациентов с таким диагнозом заразились в возрасте 6-7 лет.
Причин такому заражению несколько:
- высокие показатели плотности населения по всему миру,
- недостаточно высокий показатель социально-экономической жизни людей,
- недостаточное соблюдение правил личной гигиены,
- плохие санитарные условия существования.
Спустя время происходит вторичное заражение, обычно этому способствуют незащищенные половые связи. Половой герпес, что передается указанным путем, в большинстве случаев наблюдается у людей в молодом возрасте от 20 до 30 лет.
Причин такому инфицированию несколько:
- бессознательная половая жизнь молодежи,
- низкая иммунная защита организма,
- имеющиеся другие ЗППП,
- применение внутриматочных спиралей,
- хирургический аборт,
- беспорядочные частые интимные незащищенные связи.
Согласно медицинской практике и статистическим наблюдениям, герпес половых органов гораздо чаще диагностируют у женщин, нежели у представителей сильного пола. Если же у человека наблюдается крепкая иммунная система, она вырабатывает специфические антитела, которые подавляют возбудителя, не позволяя тем самым обостряться заболеванию и проявляться симптомы.
Независимо от того, появляются признаки генитального герпеса, заражение им может произойти в любое время, даже задолго до появления клинической картины. Передача инфекции от носителя к здоровому человеку может быть совершена через слизистую поверхность наружных половых органов, посредством уретры или прямой кишки, а также при травмах кожи гениталий. Также медицинская практика обозначает анально- и орально-генитальный способ заражения.
Существуют несколько способов распространения ВПГ, а именно:
- воздушно-капельный,
- плоду от матери вертикальный путь (во время родовой деятельности),
- аутоинокуляция или самозаражение (человек переносит возбудителя с зараженного участка тела на здоровый),
- бытовой путь (чаще всего речь идет о влажных средствах пользования – полотенца, губки, средства гигиены).
Важно! Согласно последним статистическим подсчетам было установлено, что примерно 90% населения всего мира являются носителями вируса герпеса, возбудителем генитального герпеса в медицине признают ВПГ – вирус простого герпеса.
К сожалению, в большинстве случаев зараженное лицо даже не подозревает о том, что в его организме находится ВПГ, так как долгое время болезнь может не проявлять клинической картины. В результате этого герпес распространяется с большой скоростью, учитывая тот факт, что полностью уничтожить его практически невозможно.
Формы проявления и методы диагностики
После того, как человек становится носителем ВПГ, в дальнейшем при определенных обстоятельствах болезнь может протекать скрыто, и обостряться. В связи с этим медицинская теория выделяет два типа герпеса согласно клиническому проявлению:
-
Первичный тип. То есть самое раннее проявление наличия вируса в организме человека. Клиническая картина предполагает следующие симптомы болезни:
- зуд и жжение в зоне входных ворот вируса,
- болевые ощущения,
- отек и покраснение слизистых гениталий,
- повышение температуры,
- общее недомогание,
- периодическое проявление мышечной и головной боли,
- проявление сыпи спустя пару дней в виде мелких пузырьков с жидким наполнением.
Если пузырьки разрываются, на их месте можно обнаружить эрозийные язвенные формирования, что сопровождаются болями во время деуринизации. Полного заживления можно ждать только спустя 2 недели. У женщин указанные симптомы проявляются в зоне анального отверстия и половых наружных органов, на уретре и внутренней стороне ягодиц. У мужчин сыпь может появиться в области крайней плоти и головки пениса, иногда на мочеиспускательном канале. По итогу ВПГ может привести к вторично развитым заболеваниям – простатит или уретрит.
-
Рецидивирующий тип. То есть последующее обострение инфекции у тех пациентов, что перенесли ранее первичный тип генитального герпеса. Если смотреть с точки зрения частоты обострений, рецидивирующий тип можно классифицировать на несколько форм:
- легкая , когда обострение болезни наблюдается не больше 3 повторений за год,
- среднетяжелая , обострение от 4 до 6 повторений за год,
- тяжелая , когда клиническая картина возникает каждый месяц.
Также классифицировать рецидивирующий тип можно по способу протекания:
- аритмичное течение, что отличается чередой ремиссий на протяжении 2 недель-5 месяцев (чем дольше ремиссия, тем ярче и дольше рецидив),
- монотонное течение, когда идентичные ремиссии чередуются регулярными эпизодами вируса (обычно речь идет о менструальном герпесе, который тяжело подавить из-за упорного протекания),
- стихающий тип, когда все чаще ремиссии преобладают по длительности рецидивов.
Привести к обострению могут разные факторы влияния – переохлаждения, частые стрессы, наличие заболеваний, хроническая усталость и перенагрузки организма. Симптомы такого типа болезни такие же, как и у первичного типа, только они имеют слабое течение, но предполагают серьезные последствия.
Медицинская теория также отдельно рассматривает еще один тип рецидивирующего ВПГ – атипичная форма, что имеет стертое проявление. Обычно это могут быть воспалительные процессы внутренних и наружных половых органов хронического характера – кольпит, простатит, вульвовагинит, цистит, уретрит и др. По статистике около 65% случаев приходятся именно на атипичную форму.
Ее симптомы:
- небольшая отечность,
- появление мелкоточечных пузырьков,
- длительное и не стихающее жжение и зуд,
- белые выделения, что не лечатся медикаментозно,
- редко увеличение и болевые ощущения лимфатических узлов в области паха.
Также по способу локализации сыпи полового герпеса в медицине принято выделять 3 стадии болезни:
- первая стадия развития – появление симптомов только на наружных половых органах,
- вторая стадия – дальнейшее поражение шейки матки и всего влагалища, а также уретры,
- третья стадия – симптомы развития вируса наблюдаются в матке, мочевом пузыре, придатках и простате.
Только в условиях лабораторной диагностики можно точно подтвердить диагноз ВПГ. Для этого потребуется консультация венеролога, объективное обследование и сбор анамнеза. Благодаря наличию ярко выраженных клинических проявлений, вирус достаточно легко определяется уже заочно.
Лабораторные методы диагностики следующие:
- Сбор и изучение материала с мест поражения – соскобы и мазки, сбор гистологического материала и др.
- Выявление антител в крови пациента, которые вырабатываются для борьбы с вирусами – взятие крови для поиска в материале иммуноглобулинов, а также ИФА-анализ для выявления антител при латентной форме болезни.
Комплексное изучение собранного материала, а также визуальный осмотр пациента позволят медицинскому специалисту с точностью вынести диагноз – генитальный герпес. Исходя из того, от чего появляется герпес в интимной зоне, какими симптомами сопровождается развитие и обострение инфекции, может быть подобран определенный способ лечения. Также в компетенции врача будет ознакомить пациента с рисками отказа от лечения и последующими осложнениями такого сложного заболевания.