Генитальный (половой) герпес – заболевание, провоцируемое вирусом простого герпеса (ВПГ), поражающим внешние половые органы женщины (преддверие влагалища и анальное отверстие), иногда способное проникнуть внутрь вагины (вагинальный герпес) или в шейку матки (цервикальный герпес).
Неприятность этого вируса не только в болезненных ощущениях в точках локализации, но и в его неэстетичном виде. Из 8 разновидностей вируса генитальный провоцируют первые 2 типа. Часто генитальный герпес у женщин провоцирует ВПГ-2. ВПГ-1 является причиной простого герпеса (пузырьковое высыпание на губах).
Вирус не поддается полному излечению, однажды заразившись, женщина становится его носителем навсегда. Болезнь стоит на втором месте по распространенности среди половых инфекций. По статистическим данным на сегодняшний день этим вирусом заражено более 50% людей на Земле, а вирус первого и второго типа наблюдается у 90% людей.
- Симптомы генитального герпеса у женщин
- Диагностика заболевания
- Лечение и профилактика
Описание заболевания
Инфицирование в большей части случаев происходит после полового контакта с носителем, иногда при переливании крови, через раны на коже, от матери к ребенку в ходе беременности, в редких случаях при несоблюдении индивидуальной гигиены.
Важно понимать, что инфицирование может случиться при любом виде полового контакта с носителем вируса, как при вагинальном, так при оральном и аногенитальном. При последнем высыпания будут локализованы вокруг отверстия прямой кишки. Вирус наиболее активен в период рецидива, но заражение возможно и в неактивном состоянии, когда симптомы отсутствуют. У женщины общий риск заражения от инфицированного мужчины составляет 17%.
При использовании презерватива риск сокращается вдвое. Время инкубации составляет от 2 до 10 суток. Путем проникновения вируса становятся мелкие трещинки и ранки на слизистой оболочке. Проникнув в нервные клетки, вирус находится там до того момента, когда иммунная система организма будет подавлена. Поэтому, заразившись, можно какое-то время об этом не подозревать.
Симптомы генитального герпеса у женщин
Первое проявление вируса, как правило, имеет наиболее острый характер и отличается длительным периодом течения (до двух недель). Болезнь рецидивирует с периодичностью от одного раза в месяц до нескольких лет. Рецидив протекает менее болезненно по сравнению с первичным проявлением благодаря антителам, выработанным организмом носителя. Характерные симптомы, отражающие первичное заражение, следующие:
сильный зуд, отечность или покраснение в области гениталий,- болезненные ощущения и жжение,
- рост лимфоузлов в области промежности,
- мигрень, мышечная боль,
- повышенная температура тела,
- возникновение пузырьковых высыпаний с мутноватой прозрачной жидкостью на слизистых оболочках внутренних и внешних женских половых органов, которые лопаются в течение недели и оставляют после себя небольшие язвочки.
Некоторые женщины могут отмечать у себя болезненное мочевыделение и учащенные позывы. Причиной этого является сопутствующее генитальному герпесу заболевание – герпетический цистит.
Рецидив заболевания провоцирует снижение общего иммунитета, переохлаждение, стрессы, алкоголь, а также беременность и менструация. При рецидиве симптомы выражены слабее, быстрее заживают следы высыпаний, отсутствует общее недомогание.
При частом проявлении герпеса необходимо срочно посетить гинеколога, так как это может говорить об иммунодефиците (ВИЧ-инфекции).
В некоторых случаях половой герпес у женщин имеет атипичную форму. При этой форме протекания болезни гениталии пациентки не поражены пузырьковой сыпью, но при этом имеется хроническое воспаление половых органов, зуд, покраснение, болезненные ощущения. При обнаружении у себя признаков, по крайней мере, одной из форм генитального герпеса женщине следует незамедлительно пройти врачебную диагностику.
Диагностика заболевания
Герпес на интимном месте можно спутать с другими кожными заболеваниями, которые сопровождает зуд, поэтому первоначально пациентка должна пройти визуальный осмотр гинеколога. Но только этого не всегда бывает достаточно, далее необходимо сдать лабораторные анализы для точного определения диагноза. Виды диагностики генитального герпеса выделяют такие:
ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью которой с точностью диагностируют присутствие ДНК вируса в выделениях пациентки и выявляют его тип. ПЦР-метод используется врачами чаще других. Он обладает высокой чувствительностью и специфичностью.- Вирусологическое обследование. При этом виде диагностики жидкость из пузырьков высыпания помещают в среду, благоприятную для размножения. Точность данного метода в России ставится под сомнение современными специалистами ввиду несоответствующего качества оборудования и материалов.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Выявляет антитела к вирусу в крови пациентки. Но антитела к вирусу первого типа присутствуют в крови у большинства людей, поэтому данный метод не может точно подтвердить наличие вируса полового герпеса, зато позволяет диагностировать присутствие антител к нему в его в неактивном состоянии.
Тем не менее, бывают случаи, когда при диагностике антител генитальный герпес в интимной зоне у женщин отсутствует. Стоит также помнить, что от момента инфицирования до выработки антител проходит около 3 месяцев. Данный метод диагностики целесообразно применять в период вынашивания ребенка для определения характера течения заболевания.
Лечение и профилактика
Лечение генитального герпеса не уничтожает ВПГ в организме женщины полностью, однако быстро устраняет его симптомы и минимизирует количество рецидивов. Ключевой терапией в лечении данного заболевания является употребление противовирусных препаратов (противогерпетическая терапия). Основными препаратами с доказанной эффективностью против ВПГ являются ациклические нуклеозиды:
- Ацикловир (Ацивир, Зовиракс, Лизавир, Ловир, Цикловир и другие).
- Валацикловир (Валтрекс).
- Фамцикловир (Фамвир).
Обычно применяют Ацикловир и его производные. Но в последнее время появляется все больше устойчивых к Ацикловиру и его производным вирусов. Благодаря этому факту, специалисты назначают одновременное употребление препаратов Ацикловира с другими, содержащими Интерферон (белок, блокирующий размножение вируса). Большой эффективностью обладают препараты, содержащие оба компонента, такие как мазь Герпферон, содержащая также Ледокаин, который обезболивает и ликвидирует зуд.
Вылечить проявления вируса можно максимально эффективно на первой стадии появления высыпаний или накануне их возникновения, когда присутствует только зуд. Курс терапии имеет продолжительность от пяти до десяти дней. Средства для местного применения наносятся на участки с высыпаниями несколько раз в день. При многократных рецидивах назначается профилактическое лечение, которое длится около двух месяцев.
При отсутствии незамедлительного лечения генитального герпеса высок риск формирования осложнений, среди которых:
Передача инфекции партнеру.- Длительное время течения, при котором сохраняются симптомы.
- Распространение во внутренних половых органах (шейка матки, тело матки, яичники).
- Дизурия и нейропатия, приводящая к задержке мочеиспускания.
- Расстройства психологического характера.
- При наличии ВПЧ вирус герпеса увеличивает риск развития рака шейки матки.
Профилактика заболевания делится на две категории – это профилактика здоровой женщины и профилактика рецидива у носительницы. Профилактика здоровой женщины включает в себя:
- использование методов барьерной контрацепции при половом контакте,
- избежание случайных половых связей,
- соблюдение индивидуальной гигиены,
- при подозрении на наличие у себя ВПГ, женщине следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностики.
Для профилактики рецидива рекомендуется:
избегать болезней, переохлаждения, стресса, алкоголя, гормональных препаратов,- вести здоровый образ жизни, правильно питаться, принимать витамины,
- при возникновении высыпаний герпеса своевременно их лечить,
- соблюдать личную гигиену.
Важно отметить, что герпес половых органов можно и нужно лечить. Результат лечения полностью зависит от правильной диагностики, соблюдения рекомендаций врача в ходе лечения и необходимой профилактики как у здоровой женщины, так и у носителя вируса.
(Пока оценок нет)
Загрузка...